Az egészségügyi szolgáltatási járulék, mint az az elnevezéséből is következik, az egészségügyi szolgáltatások fedezetére szolgál. Mi alapozza meg a tb-támogatott egészségügyi szolgáltatásra jogosultságot?
Azok a személyek, akik biztosítási jogviszonyban állnak, járulék, illetve tételes adó fizetésével válnak jogosulttá tb támogatott egészségügyi szolgáltatásokra.
Az egészségügyi szolgáltatásra jogosult személyeket a 2019. évi CXXII. törvény (Tbj.) 22. §-a sorolja fel. Ők azok, akik nem állnak biztosítási jogviszonyban, de adott ellátásuk, például Magyarországon élő nyugdíjasok vagy életkoruk, például kiskorú, magyar állampolgár, a jogszabály alapján, adott állami fedezet befizetése mellett lesznek jogosultak tb-támogatott egészségügyi szolgáltatásra.
Továbbá tb-támogatott egészségügyi szolgáltatásra jogosult az is, aki ezen egészségügyi szolgáltatásra a kormányhivatal egészségbiztosítási szervénél megállapodást köt és befizeti a megállapodás alapján ezen ellátás fedezetét.
Azok, akik nem biztosítottak, és a fentiek alapján egészségügyi szolgáltatásra sem jogosultak, de megszakítás nélkül legalább egy éve bejelentett magyar lakcímmel rendelkeznek, kötelesek a tb-támogatott egészségügyi szolgáltatások fedezetére havi 12 300 (napi 410) forint egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni. Például az a Magyarországon született és itt élő 40 éves magyar állampolgár, aki nem dolgozik, nem hajléktalan, nem munkanélküli, azaz nem biztosított és nem tartozik a 2019. évi CXXII. törvény 22. §-ában felsorolt – egészségügyi szolgáltatásra jogosult – személyek közé, köteles a tb-támogatott egészségügyi szolgáltatás fedezetére megfizetni az egészségügyi szolgáltatási járulékot.
Egészségügyi szolgáltatási járulékfizetésre kötelezett személyek:
Egészségügyi szolgáltatási járulékot az a természetes személy köteles fizetni, aki megfelel az alábbi feltételeknek:
♦ belföldinek minősül, és
♦ a Tbj. alapján nem biztosított, továbbá
♦ egészségügyi szolgáltatásra nem jogosult sem a Tbj. 22. § (1) bekezdés a)-u) pontjai, sem a Tbj. 3. §-a szerint, és
♦ az 1997. évi LXXXIII. törvény (Ebtv.) 29. § (9) bekezdése alapján passzív jogon sem kaphat egészségügyi szolgáltatást.
